Bešika sličnim simptomima upozorava i na benigne i na maligne promene

Mokraćna bešika je jedan od šupljih organa u našem telu sa važnom ulogom rezervoara mokraće. U zavisnosti od toga koliko se u njoj nalazi mokraće, može da menja svoj oblik. Osetljiva je i izložena različitim vrstama rizika i bolesti, od čestih urinarnih infekcija, preko benignih promena, do karcinoma.

Bešika je pre svega izložena urinarnim infekcijama

Bešika se nalazi između dva uretera preko kojih prima mokraću iz bubrega i mokraćne cevi, koja je njena veza sa spoljašnjom sredinom. Mokraća je puna toksina koji se izbacuju iz tela, a pozicija bešike čini je podložnom infekcijama. Infekcije urinarnog trakta (UTI) su najčešča nekancerozna stanja u koja upada ovaj organ. Obično su uzrokovane bakterijama u samoj bešici i uretri. Znaci urinarne infekcije su:

• groznica, mrzlica i malaksalost
• krv u urinu (hematurija)
• peckanje ili bol tokom mokrenja
• potreba za čestim mokrenjem
• intenzivna potreba za mokrenjem
• slabiji mlaz mokraće u odnosu na uobičajeni.

Pojava kamenja je česta, a bešika i ureteri mesta na kojima se mogu naći, uz bubrege

Kamenje u urinarnom traktu naziva se nefrolitijaza ili urinarni kamenac. Sastoji se od tvrdih naslaga minerala (uglavnom kalcijuma), koji se formiraju u bubrezima. Mogu da se stvore ili nađu i u ureteru ili bešici. Kamenje izaziva bol (ponekad vrlo intenzivan), krv u urinu i infekcije. Uz to, prisutan je i pritisak pri mokrenju. Ponekad je potrebno kamenje hirurški ukloniti  iz urinarnog trakta.

Bešika i benigni tumori

Tumori bešike nastaju stvaranjem i rasvojem abnormalnih ćelija ovog organa. Ako je tumor benigni, neće se širiti na druge delove našeg tela. Postoji nekoliko vrsta benignih tumora koji mogu da se razviju unutar bešike:

• Papilomi (bradavice) su česte virusne izrasline na koži. Obično su bezopasne. Papilomi u bešici obično se razvijaju u urotelnim ćelijama, koje čine sluznicu bešike i urinarnog trakta. Papilomi su glatke površine, i imaju tendenciju da rastu u zidu bešike.
• Leiomiomi su najčešći benigni tumori kod žena. Međutim, iako mogu da se pojave u bešici, to je ređi slučaj. Prema istraživanjima, leiomiomi bešike čine manje od 1 odsto svih tumora bešike. Formiraju se u ćelijama glatkih mišića bešike, nastavljaju da rastu i mogu da dovedu do simptoma kao što je opstrukcija urinarnog trakta i nemogućnost mokrenja.
• Fibromi su benigni tumori koji se formiraju u vezivnom tkivu zida bešike.
• Hemangiomi se javljaju kada dođe do skupljanja krvnih sudova u bešici. Mnoge hemangiome imamo od rođenja ili ranog detinjstva.
• Neurofibromi su kategorisani kao tumori koji se razvijaju u nervnom tkivu bešike. Veoma su retki.
• Lipomi su tumorske izrasline masnih ćelija. Često su uzrokovane prekomernim rastom upravo takvih ćelija. Prilično su česti i obično ne izazivaju bol osim ako ne pritiskaju druge organe ili nerve.

Koji su simptomi benignih tumora bešike

Tumori bešike se obično dijagnostikuju biopsijom ili analizom urina. Međutim, određeni simptomi mogu ukazivati na to da je neki od tumora bešike mogući uzrok, uključujući:

• krv u urinu
• bol prilikom mokrenja
• nemogućnost mokrenja
• potrebu za češćem mokrenjem
• blokadu toka urina.

Maligne promene – karcinomi bešike

Karcinom bešike je vrsta maligniteta koja počinje i razvija se u ćelijama bešike, najčešće urotelnim, koje oblažu unutrašnjost bešike. Urotelne ćelije se takođe nalaze u bubrezima i ureterima. Urotelni karcinomi se takođe mogu javiti u bubrezima i ureterima, ali su neuporedivo češći u bešici.

Većina karcinoma mokraćne bešike dijagnostikuje se u ranoj fazi, kada je rak izlečiv. Međutim, i pored uspešnog lečenja, moguće je da se vrate, osnosno pojave ponovo. Zbog toga su ljudima koji su imali rak mokraćne bešike obično potrebni češći kontrolni testovi godinama nakon prvog lečenja.

Simptomi karcinoma bešike

Zanimljivo je da i na karcinome bešike mogu da ukažu i upozore simptomi koji su tipični i za infekcije i za pojavu benignih tumora ovog organa. To su:

• krv u urinu (hematurija), prilikom čega urin može da bude jarko crvene ili braon boje, ali i da izgleda normalno i otkrije se tek laboratorijski manalizama
• učestalo mokrenje
• bolno mokrenje
• bol u leđima