Perikarditis se manifestuje kao oštar bol u grudima, poznat kao „probadanje“

Perikarditis je otok i iritacija srčane kese, tankog, vrećastog tkiva (perikarda) koje okružuje srce.  Često izaziva oštar bol u grudima koji nastaje kada se iritirani slojevi perikarda trljaju jedan o drugi. Iako ga doživljavamo kao probadanje u grudima, perikarditis je obično blag i prolazi bez lečenja. Tretman težih slučajeva može uključivati lekove, a retko i operaciju. Rana dijagnoza i lečenje mogu da pomognu u smanjenju rizika od dugotrajnih komplikacija perikarditisa.

Bol u grudima je najčešći simptom, ali ne i jedini

Bol u grudima je najčešći simptom perikarditisa, obično je oštar ili ga osećamo ka ubod. Međutim, neki ljudi mogu da osete i tup, bolan bol u grudima sličan pritisku. Bol se obično javlja iza grudne kosti ili na levoj strani grudnog koša i može:

• da se raširi na levo rame i vrat
• pogorša kada kašljemo, ležimo ili duboko udahnemo
• da se oseti olakšanje kada sedimo ili se naginjemo napred.

Drugi znaci i simptomi perikarditisa mogu da budu:

• kašalj
• umor ili opšti osećaj slabosti ili bolesti
• oticanje nogu
• niska temperatura
• lupanje ili ubrzani rad srca (lupanje srca)
• kratkoća daha kada ležimo
• oticanje stomaka (abdomena).

Perikarditis se deli u nekoliko kategorija

Specifični simptomi zavise od vrste perikarditisa. Perikarditis je grupisan u različite kategorije, prema obrascu simptoma i prema tome koliko dugo simptomi traju.

Akutni perikarditis počinje iznenada, ali ne traje duže od tri nedelje. Nekad je, na primer, teško napraviti razliku između akutnog perikarditisa i bola usled srčanog udara.
Ponavljajući perikarditis se javlja oko 4 do 6 nedelja nakon epizode ​​akutnog perikarditisa, bez ikakvih simptoma između.
Neprekidni perikarditis traje od 4 do 6 nedelja, ali manje od 3 meseca, a simptomi su kontinuirani.
Hronični konstriktivni perikarditis se obično razvija sporo i traje duže od 3 meseca.

Mnogi simptomi perikarditisa su slični simptomima drugih srčanih i plućnih oboljenja. Važno je da vas lekar detaljno pregleda, ako imate bilo kakvu vrstu bola u grudima. Ukoliko se razviju neki novi simptomi bola u grudima, preporuka je da se potraži hitna medicinska pomoć.

Šta izaziva perikarditis?

Često je teško odrediti uzrok perikarditisa, a nekad se nikada i ne pronađe (idiopatski perikarditis). U najčešće uzroke perikarditisa spadaju:

• odgovor imunog sistema nakon oštećenja srca usled srčanog udara ili operacije srca (Dreslerov sindrom, koji se takođe naziva sindrom postmiokardijalnog infarkta ili sindrom postkardijalne povrede)
• infekcija, kao što je covid 19, na primer
• inflamatorni poremećaji, uključujući lupus i reumatoidni artritis
• povreda srca ili grudnog koša
• druga hronična zdravstvena stanja, kao što su otkazivanje bubrega i razvoja karcinoma.

Koje komplikacije perikarditis može da izazove?

Rana dijagnoza i lečenje perikarditisa obično smanjuju rizik od komplikacija, a potencijalni problemi uzrokovani perikarditisom su:

• nakupljanje tečnosti oko srca (perikardni izliv). Nagomilavanje tečnosti može dovesti do daljih srčanih komplikacija.
• zadebljanje i ožiljci na sluznici srca (konstriktivni perikarditis). Neki ljudi sa dugotrajnim perikarditisom razvijaju trajno zadebljanje i ožiljke perikarda. Promene sprečavaju da se srce pravilno puni i prazni. Ova neobična komplikacija često dovodi do jakog otoka nogu i stomaka i kratkog daha.
• pritisak na srce zbog nakupljanja tečnosti (tamponada srca). Ovo stanje opasno po život sprečava pravilno punjenje srca. Manje krvi izlazi iz srca, što dovodi do dramatičnog pada krvnog pritiska. Tamponada srca zahteva hitan tretman.

Da li perikarditis može da se spreči?

Stručnjaci navode da ne postoji posebna prevencija za perikarditis. Međutim, preduzimanje ovih koraka za sprečavanje infekcija može da pomogne u smanjenju rizika od upale srca:

• izbegavajte ljude koji imaju virusnu bolest ili bolest sličnu gripu, sve dok se ne oporave.
• održavajte dobru higijenu. Redovno pranje ruku može da pomogne u sprečavanju širenja bolesti.
• nabavite preporučene vakcine. Budite u toku o preporučenim vakcinama, uključujući one koje štite od covid 19, rubeole i gripa — bolesti koje mogu da izazovu miokarditis. Retko, vakcina za zaštitu od covid 19 može da izazove upalu spoljašnje sluznice srca (perikarditis) i upalu srčanog mišića, posebno kod muškaraca uzrasta od 12 do 17 godina.