Evo šta je interleukin-6 i zašto je bitan faktor u praćenju i lečenju covid 19
Foto: Shutterstock
Interleukin 6 ima važnu ulogu u imunom odgovoiru organizma Foto: Shutterstock
Interleukin-6 (IL-6) je pro-inflamatorni citokin, protein koji proizvode imunske ćelije organizma u odgovoru na prisustvo nekog zapaljenja – mikroba, autoimune bolesti ili bilo kod vida inflamacije u organizmu.
IL-6 je deo incijalne faze akutnog inflamatornog odgovora organizma, i nakon sinteze deluje na druge ćelije da proizvode proteine akutne faze zapaljenja, kao što su CRP, serum amiloid A, fibrinogen… Pored toga, IL-6 i stimuliše sazrevanje B-limfocita – vrste belih krvnih zrnaca koje proizvode antitela. Na ćelije deluje tako što se vezuje za svoje receptore, a ćelije koje imaju ove receptore su primarno ćelije jetre i bela krvna zrnca.
Pored svoje primarne važne uloge u imunom odgovoru, IL-6 ima i druge brojne uloge u organizmu, pa tako stimuliše određene procese u pankreasu, gastrointestinalnom sistemu… On je i pirogen, što znači da utiče na hipotalamus da povisi telesnu temperaturu.
Dakle, IL-6 stimuliše zapaljenski i autoimuni proces u organizmu, što se vidi u mnogim bolestima kao što je multipla skleroza, dijabetes, ateroskleroza, sistemski lupus, multipli mijelom, reumatoidni artritis, itd.
Upravo IL-6 je, uz druge faktore, odgovoran za sve simptome koje pacijent ima kao posledice samog odgovora organizma na prisustvo mikroba ili drugih uzroka inflamacije.
Infekcija korona virusom takođe indukuje dozno-zavisnu produkciju IL-6, i to iz bronhijalnih epitelnih ćelija u plućima. Sistemski inflamatorni odgovor i poremećaj na nivou pluća može se povezati sa povećanim oslobađanjem citokina u organizmu, što se vidi prema povišenim koncentracijama – primarno IL-6, CRP-a, D-dimera i feritina, u krvi.
Kako je Covid19 ustvari jedno sistemsko inflamatorno oboljenje, odnosno celokupan imuni sistem organizma deluje burno na prisustvo korona virusa, tako je pretpostavljeno da bi smanjenje efekta IL-6 upravo moglo da utiče na tok bolesti.
Postoje dva tipa lekova koji inhibiraju – onemogućavaju vezivanje IL-6 za svoje receptore na ćelijama. Jedna grupa lekova, u koju spada i tocilizumab koji se kod nas koristi u protokolu lečenja hospitalizovanih pacijenata sa teškom kliničkom slikom covid19, su monoklonska antitela protiv IL-6 receptora. Druga grupa lekova su monokronska antitela protiv samo IL-6.
Naglašavamo da ovo nisu lekovi koji mogu da se kupe u apotekama i koje nikako niko ne sme da koristi na svoju ruku, već se isključivo daju u hospitalnim uslovima, intravenski, od strane lekara koji ga i uključuju u terapiju isključivo kod pacijenata sa teškom kliničkom slikom covid19.